发布时间: 2023-10-20
张晓红副主任医师
湖南中医药大学第二附属医院妇科
现在因为宫腔镜技术的普遍,以及往往患者月经量减少的这种症状而前来就诊而发现病变。它最常见的原因,第一个,往往患者有宫腔手术操作史,比如患者以前有人流手术史、上环取环手术史,或者做个黏膜下子宫肌瘤的手术史,或者有其他一些宫腔的操作的手术。这些导致术后患者术后恢复不好,疤痕形成导致宫腔粘连。还有一部分患者虽然没有宫腔手术操作史,但有些患者临床发现也有宫腔粘连的病变存在,究其原因主要是子宫内膜炎的存在,引起的宫腔粘连。宫腔粘连的治疗首选的治疗方案肯定是宫腔镜手术。根据粘连的程度,我们在临床上面分轻中重,当然国际上面还有其他的分类的方法,根据不同的粘连程度给予不同的评分。在宫腔镜手术的过程当中,有些粘连必须要使用电刀电切,绝大部分使用冷刀。宫腔粘连分离手术以后,有些患者必须要上环或者上宫腔水囊。还有一些手术后必须要使用激素方面的药物来促进子宫内膜的生长,当然这都是西医方面的治疗方法。在中医方面我们也有一些特色,根据患者的情况进行辨证论治宫腔粘连,我们从中医的病因病机来讲,主要是肾虚血瘀的一个状态。针对肾虚血瘀的这一个病情,往往采用补肾活血的方法,然后配合西医的治疗方案,往往患者能够取到事半功倍的效果。
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