发布时间: 2023-03-04
张云鹤主任医师
郑州大学第三附属医院小儿神经外科
小儿神经母细胞瘤症状,临床表现与原发部位、年龄及分期相关,65%患儿肿瘤原发于腹腔,大龄儿童中肾上腺原发占40%,而在婴儿中只占25%,其他常见部位为胸腔和颈部,约10%病例原发部位不明确,约70%的肿瘤在五岁以前发病,极少数在十岁以后发病,不同部位的肿块常见的以肾上腺及脊柱两侧交感神经链较为多见,一般在肿块较大时才出现症状,可有腹痛、腹围增大、腰背部饱满、扪及包块、胃肠道等症状,原发于胸腔,有纵膈压迫相关症状及呼吸道症状,如气促、咳嗽等。晚期表现,病人常有肢体疼痛、贫血、发热、消瘦、眼眶部转移,眼眶部转移形成具有特征性的熊猫眼,表现为眼球突出、眶周围青紫,其他可有高血压及肿块部位相关压迫症状,如有椎管内浸润压迫时出现运动障碍,大小便失禁等。
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