发布时间: 2023-03-19
刘东斌主任医师
首都医科大学宣武医院普通外科
胆囊癌的分期,临床上目前均在采用美国和世界的肿瘤分期标准,比如AJCC、UICC的分期,其分期的特点,就是将肿瘤分为以下几方面: 1、T:即肿瘤的侵犯深度。一般来讲,目前按照AJCC第8版的分期,可将T分为四种情况,T1比较浅,且可分为两期,相对而言,T4则比较深。T1a指胆囊癌仅侵犯到黏膜层,比如黏膜癌。一般而言,胆囊癌发展至T1a的患者,如果选择单纯的腹腔镜胆囊切除,基本上可达到胆囊癌的根治效果。胆囊癌发展至T1b,其治疗效果则明显不同。胆囊癌发展至T2,一般指胆囊癌未侵犯整个黏膜的最外层,T2又分为两期。T3往往指胆囊癌扩散出胆囊,T4往往指胆囊癌侵犯到比较重要的血管,比如肝的动脉、门静脉,或者两个以上的器官; 2、N:即淋巴结,美国的分期方法为按照个数进行划分,再有一种就是按区域来分,日本就是按照此方法进行划分; 3、M:指肿瘤是否出现远处的转移。 整个T、N、M合在一起,又有一个整体的分期。
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