发布时间: 2023-04-12
王凯主任医师
北京大学人民医院眼科
白内障手术以后的水肿分成两种情况: 1、角膜水肿:白内障手术是在角膜切口进行,所以术后或多或少会有轻微的角膜的水肿,一般在术后的几天能恢复。有一种角膜的水肿可能恢复时间比较慢,甚至不能恢复,角膜分五层,最里面的内层叫角膜内皮层,内皮层的细胞本身是不可再生的。白内障手术过程当中要用到超声,超声能量本身有可能会损伤角膜内皮细胞,如白内障比较重或者白内障的核比较硬,可能超声的时间过长,会严重损伤到角膜内皮细胞的功能。有些患者在术后会出现持续的角膜水肿,是因为角膜内皮细胞的功能没有完全恢复,极端的案例就是有些病人恢复不了,称为角膜内皮细胞的失代偿。角膜内皮细胞的失代偿是白内障术后的一个严重并发症,它是可以被避免的。比如不要等到白内障特别严重再去找医生手术,手术医生的手法,术中是不是采取了保护角膜内皮的方法,都是很关键的因素; 2、眼底水肿:比如黄斑水肿,白内障术后的黄斑水肿一般是炎症因子释放导致的,这种情况在术前和术后也是可以预防和治疗的。
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