发布时间: 2023-05-08
何金深副主任医师
中南大学湘雅三医院骨科
为规范国内的诊疗流程,中华医学会骨科分会于2018年制定了骨关节炎的诊疗指南,其中就提到了骨关节炎的诊断标准。以膝关节为例,其诊断标准如下: 1、如果患者反复的膝关节疼痛超过1个月,而且通过站立位拍摄X光片可以提示骨质的增生、关节间隙的狭窄或者软骨下骨的硬化,也就是放射科经常在报告上体现的膝关节退行性病变,这种情况下就可以诊断为骨性关节炎; 2、如果患者在门诊就诊的时候还没有拍摄X光片,在病房直接的主诉是关节疼痛超过1个月,在此基础上通过评估患者年龄大于50岁,晨僵小于30分钟,膝关节有骨摩擦感,也可以诊断为骨性关节炎。 骨关节炎大部分情况是机体衰老的自然进程,有系统的治疗方案,但是需要与其他类型的关节病相鉴别,比如痛风性关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等。门诊就诊时老百姓经常挂在口中的关节有风湿,其实并不是医学上所谓的类风湿关节炎,而可能仅仅只是骨性关节炎。
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