发布时间: 2023-05-14
丁晖主任医师
邵阳市中医医院骨伤科
胸椎骨折复位手法主要如下: 1、牵引过伸按压法:患者俯卧于硬板床上,两手抓住床头,助手位于床头,两手托住患者两腋窝,一助手位于患者足侧,双手握住足侧,两助手同时用力,逐渐进行牵引,到一定程度后,一助手在牵引的基础上,逐渐将双下肢提起,使肢体悬离床面,脊柱呈过伸位,术者双手交叉重叠,压于骨折部位,使椎间隙及后纵韧带张开,骨折得以复位; 2、二桌复位法:用高低不等的两桌,高低差为25-30CM,平排在一起,将患者置于两桌上,使头部朝高桌,下肢置于低桌,借助患者的体重使胸腰部悬空,此时术者要用手掌托住患者的腹部,慢慢下沉,时间2-3分钟,通过胸腰段的过伸,椎间隙及前纵韧带张开,使骨折复位; 3、两踝悬吊复位法:患者置于复位床上,将两踝逐渐悬空吊起,使胸腰段脊柱过伸; 4、肾托法:患者置于手术台上,将骨折部位置于肾托上,然后逐渐将肾托升高,让患者的胸腰段呈拱桥型,使脊柱后伸,骨折复位; 5、自身复位功能疗法:仰卧位锻炼法(五点支撑法、四点支撑法、三点支撑法)、俯卧位锻炼法(飞燕式)。
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