发布时间: 2023-02-23
杜佳辉副主任医师
河南省胸科医院微创外科
蜂窝肺发生于肺部,是比较少见的一种良性病变,而肺癌是发生率相对比较高的一种恶性病变,尤其是对于男性,其在恶性肿瘤中死亡率最高。蜂窝肺又称蜂窝肺综合征,是指肺内有很多肉眼可见的小囊肿样结构,其直径一般不超过10mm,均匀地分布于肺内,多在X胸片上被发现,胸部CT表现比较明显,临床应用使蜂窝状改变得以更易辨认和确定。引起本综合征的疾病有特发性弥漫性肺间质纤维化、结节病、石棉肺、类风湿性肺炎、多发性肺囊肿、放射性肺炎等,可根据其临床表现、辅助检查及影像特征确诊。肺癌在肺部的影像表现,是一个占位性病变,影响特征可能也不具有典型性,但是和蜂窝肺不同的地方在于其病变相对孤立,有类圆形、分叶、毛刺,及磨玻璃样改变等特征。而蜂窝肺在影像表现中是多发的,是相对比较弥漫的病变。确诊这两种疾病,主要是靠病理去分析,可以做通过气管镜或者是肺部穿刺活检,再进行进一步的病理学确诊。另外还可以通过细菌学鉴别,因为肺癌的全身症状相对比较轻一些,而蜂窝肺有时候全身症状相对比较重,比如会出现发热、咳嗽、咳脓痰等情况。所以,从全身的症状、影像学,及病理学的不同表现去鉴别,这两个病的鉴别相对比较容易。
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