发布时间: 2023-05-06
胡志伟副主任医师
中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心
胃食管反流的预后总体是很好的,因为胃食管反流是一个可治的疾病,它的治疗方法是很有效的,不同的患者需要不同的治疗方法的选择。胃食管反流有不同的严重程度、顽固程度,对药物及生活饮食的调理的反应性不同,可以在当中进行选择。如果了解到他是一个胃食管反流病,有些患者通过生活饮食的注意,反流就不再出现了;有些患者主要是吃的不注意或者饮酒以后出现症状,通过注意饮食、戒酒,就可以解决问题了;有些患者对药物的反应很好,比如用上药物以后症状就可以明显缓解,而且饮食注意可以好很长一段时间症状都不再出现,像这一类患者他按需治疗就可以了。有症状的时候服一段时间药物,症状好转了把药停掉,注意生活饮食就可以了;还有一类患者吃上一片药就可以管一两天,对药物的反应性很好,吃完药没有引起其他的问题,这种患者规律用药就可以;还有一些患者他吃上药物有效果,但是药物引起并发症,比如过敏、胃肠息肉、萎缩等,或者引起关节疼痛以及其他不舒服等副作用,这些患者可能需要去调整药物的治疗或者采取手术的方法。更严重的胃食管反流病,需要长期大量的吃药,但是也不能完全解决他的问题,或者反流引起了咳嗽、哮喘,这种患者我们要积极一些,通过全面的检查,可以考虑内镜下或者腹腔镜下的抗反流治疗,这样对他来讲会更彻底、更有效果;还有一个类型就是胃食管反流合并有裂孔疝,这个是一个明确的解剖学问题,需要通过手术来解决,所以我们要根据不同的情况解决问题。
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