发布时间: 2023-11-12
胡志伟副主任医师
中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心
抗反流手术是一个功能性手术,对膈裂孔、胃食管交界处进行整形。任何手术都有复发率。在本中心做完抗反流手术以后,复发率在1%-2%,也就是说100个患者做完,有1-2个可能会出现复发。复发的表现就是症状再出现。复发也分成两个类型,一种类型叫症状学复发,一种类型叫解剖学复发。症状学复发很好理解,就是原来的症状又出现了;解剖学复发就是原来有裂孔疝有松弛,现在疝又出现了。一般来说,患者有症状的复发,同时也有解剖学复发,这两个是一致的,但有些人不一致,具体如下: 1、有些人仅仅是症状学复发,解剖学还很好,这种情况他复发也不会太重,症状有一些,我们通过药物治疗就可以解决,如果想进一步治疗,做内镜下治疗就可以解决,这叫症状学复发; 2、还有一部分是解剖学复发,往往伴有症状复发。如果症状复发不严重,偶尔吃点药就可以了;复发比较严重的,再次手术就可以解决; 3、还有一部分患者虽然有解剖学的复发,但症状没有复发,这种患者就可以继续观察,不用处理,平时监测就可以了。 所以抗反流手术有一定的复发率,但总体是比较低的,在2%左右,且复发后还可以再处理,得到很好的解决。
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