发布时间: 2023-05-03
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝癌确实恶性程度比较高,即使非常早期的肝癌,通常指大小不超过2cm,只有一个,没有血管和淋巴侵犯的肝癌。早期肝癌从目前数据来看,手术之后复发风险仍然可以高达将近50%。导致早期肝癌术后出现复发的原因很多,首先,对于我们国家大部分的肝癌患者来讲,由于肝癌多继发于慢性肝病,特别是乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、肝硬化的基础上,就使得肝脏容易出现多中心生长肝癌的特点。在一个肿瘤进行治疗包括手术等等在内,彻底治愈之后,残余的肝脏仍然有可能会新发包括肝癌在内的病灶。因此早期肝癌的术后复发,很大程度上是由于原发疾病所决定;其次,肝癌目前确实容易出现复发,原因在于其恶性程度比较高,一些微小的转移病灶并没有通过影像学检查发现,或者在手术之前就已经存在微小的转移,也会出现术后复发。所以对于早期肝癌在内的肝癌手术之后,要通过定期规范检查来早期发现复发病灶。
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