发布时间: 2023-07-05
陈金逸副主任医师
海南医学院第二附属医院内分泌科
老年糖尿病患者对低血糖的耐受性差,对低血糖的反应不如其他年龄患者敏感,易发生不自觉的低血糖现象,而且一旦发生一时难以纠正。引起老年性低血糖发生的诱因多是由于: 1、磺脲类降糖药物或胰岛素过量; 2、进食量较少或不按时进餐; 3、体力活动过大; 4、肾功能不全致降糖药物排泄的减少,而形成体内滞留; 5、在服用磺脲类降糖药物的同时,服用其药效协同的药物,比如磺胺类药物所致; 6、老年患者受年老体弱重症、慢性疾病,以及消化道肿瘤的影响,导致食欲下降、热量摄入不足,如继续应用降糖药物可发生低血糖症状; 7、老年人随着年龄的增长,各器官功能减退,胰高糖素、生长激素对低血糖的反应减弱,糖异生的功能下降,胰岛素的清除能力下降,不能进行有效的血糖控制而导致低血糖。
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