发布时间: 2023-11-21
杨睿主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院骨外科
对抗性的运动员是否可以选择植骨术,这是很多体育运动爱好者关注的问题。做完植骨手术,脱位可能不会再发生,是否还能重返赛场重新参加剧烈的体育运动。这个问题主要针对于竞技类的运动员,比如柔道运动员、散打运动员、篮球运动员,单纯植骨虽然使骨缺损区得到良好的改善,但是对于这些运动员来说在极限体位,即肩关节容易脱位的外展、外旋的极限体位时,对于整个肩关节的保护,单纯靠一个骨块是不够的。这时需要其他方法来增加关节的稳定性,需要极限的动力型保护。对于这种运动员通常会转移带肌腱的骨块,肩膀旁边有个喙突结构,喙突结构上有两条肌腱叫联合腱,即肱二头肌的短头和喙肱肌,带着这两条肌腱连着骨块一起转到缺损区时,这两条肌腱对于极限体位肱骨头的保护是非常明显的,会起到动力性保护肱骨头,防止其向前下脱位。这个手术是非常经典的,是一百多年前发明的一种术式,经过长期的历史检验,现在有微创的技术将其微创化,所以也是现在非常流行的术式。但是针对特殊类型的人群,比如严重骨缺损的、有运动诉求的或者是职业运动员,才选用这种相对复杂的术式。
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