发布时间: 2023-08-21
董来宾主任医师
郑州市第九人民医院神经内科
急性缺血性脑血管疾病的溶栓适应症,包括病人突然发生意识障碍、头晕、一侧肢体的活动障碍、语言障碍,年龄大于18岁等。对于小于18岁的患者,病因相对来说不是很确切,所以要年龄在18岁以上。现在随着溶栓的药物的发展,80岁不是一个界限了,高龄已经不是限制了,年龄大于18岁都可以。另外,还有一个最主要一定要患者家属签署知情同意书,因为溶栓最主要的风险就是出血。医生好心来治这个病了,一用发生脑出血了,发生率虽然很低,但是确实是有发生的,所以一定要家属签字同意,医生才能进行治疗。目前溶栓的药物比较好的有阿替普酶,阿替普酶是进口药,还有国产的尿激酶,尿激酶时间窗是限制在发病6个小时以内,前循环问题都可以进行尿激酶的溶栓治疗;而进口的阿替普酶是发病4个小时以内的溶栓治疗。相对来说,国产的药物经济实惠,大概几百块钱就可以解决问题了,而阿替普酶需要1万块钱左右。
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