发布时间: 2023-06-11
王军主任医师
北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科
外伤性鼓膜穿孔做完手术以后,听力应该能够恢复。之所以要做手术,是因为外伤性裂隙状穿孔合并有感染,没有愈合就需要来进行修补。鼓膜穿孔的范围面积比较大,无法自行长上,就要进行手术,取自体的颞肌筋膜修补,修补以后恢复了鼓膜的完整性,听力就应该达到穿孔之前的水平。如果外伤比较严重,伤及到里边的听骨链,听骨有些移位或脱位,在手术中也会进行探查,查看是否有听骨的脱位或错位、断裂。如果有,根据情况进行听骨链的修复术,这样也能够恢复听力,但是如果损伤的比较厉害,损伤了内耳的神经细胞,造成了神经性听力下降。手术以后虽然结构能够恢复,听骨链完整,但是神经细胞却无法修复,就会遗留下永久性的感音神经性听力损伤,就无法达到损伤前的听力水平了。所以手术之前一定要进行很好的评估,分析听力状况术后能够达到什么水平,对病人有一个明确的交代,这样才能够达到医患协调,达到了病人所需要的满意程度。
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