发布时间: 2023-04-14
孙治霞副主任医师
河南省中医院重症医学科
老年人心力衰竭往往基础疾病比较多,除治疗心衰的药物外,还需要服用降压药、降糖药、抗动脉硬化等多种药物,包括有些非甾体类抗炎药物,还有些引起负性肌力的药物,比如钙离子拮抗剂、硝苯地平等。有些治疗心衰的药物比如美托洛尔,就是平常用的倍他乐克等,本身是治疗心衰很重要的药物,但是在心衰急性发作期,特别是水肿、喘憋很明显的情况下不能使用。还有糖尿病里面的二甲双胍,在心衰很严重的情况下使用,有可能发生乳酸性酸中毒导致病情加重。还有些抗肿瘤药物,特别是化疗药物,本身对心脏都有很大损伤,有可能导致心功能进一步下降。所以以上药物对心力衰竭患者有的是慎用的,有的是禁用的,一定要听从医生的医嘱来用药。
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