发布时间: 2023-04-18
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
类风湿的临床表现分为全身表现、关节表现以及关节外表现,类风湿全身表现可以有发烧,绝大多数患者都是低热的表现,关节表现最为突出,关节表现一定是对称性的小关节,侵犯的是近端指间关节、掌指关节和腕关节,足关节也是对称性的跖趾关节、掌趾关节、踝关节、膝关节向心性发展,滑膜增生肥厚,关节会有肿胀、晚期会出现变形、肌肉萎缩、韧带肌肉萎缩、韧带断裂最后变形,这是关节的表现。关节以外的表现,突出反映在眼睛,有结膜炎症、巩膜溃疡、溃烂,还有干眼症、继发有干燥综合征的表现以及肺间质表现,肺间质纤维化、弥漫性间质病变造成肺动脉高压,还有心脏表现,心血管系统以及心包积液,还有神经系统周围神经病变,还有肾脏表现,有部分患者会有肺间质肾小球病变,间质性肾炎的表现,以及血液系统的慢性贫血、血小板增多等全身性多器官损害。
26187播放1691886104
27828播放1689358337
45793播放1680913802
30188播放1703371290
38921播放1685159175
51872播放1698806250
20189播放1698762124
70166播放1678758730
81251播放1677870565
28013播放1695264675