发布时间: 2023-10-12
吴彪主任医师
海南省人民医院感染科
乙肝目前的治疗目标就是要抑制病毒的复制,减少肝纤维的生成,延缓肝硬化、肝癌的出现。目前乙肝的治疗有三个终点,一个是基本终点,就是通过抗病毒治疗以后,患者的肝功能复常,乙肝的DNA能得到很好的抑制;第二个是满意终点,通过抗乙肝病毒治疗,停药后,病人肝功能正常,乙肝病毒得到非常好的抑制;第三个是理想终点,我们通过抗乙肝病毒治疗,患者能够出现表面抗原消失或者表面抗体出现,病人的肝功能正常,肝脏组织得到了改善。对一部分合适的病人,可以在临床治疗过程中追求临床治愈。在2015年,慢乙肝指南就最先提出此目标。目前我国有一个乙肝的珠峰计划,就是在未来的几年内,对于表面抗原比较低,小于1500个国际单位,既往用过核苷类似物抗病毒治疗的患者,可以联合或者序贯干扰素治疗。该部分患者能够获得非常好的乙肝临床治愈,就是表面抗原的清除,甚至表面抗体的出现。
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