发布时间: 2023-03-03
向谦副主任医师
成都市第六人民医院消化科
溃疡性结肠炎是炎症性肠病里的一种,消化内科相对少见,病因仍然不是很明确,有可能和免疫相关,是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的肠道慢性非感染性炎症。溃疡性结肠炎的病变主要累及的肠段更常见的是乙状结肠和直肠,在黏膜层和黏膜下层呈连续性非感染炎症,导致腹痛、腹泻、黏液脓血便等胃肠道症状。少部分患者可以累及其他肠段,部分病人可能会出现肠道以外的临床表现。 溃疡性结肠炎的主要症状包括两类,第一类是消化系统本身的临床表现,第二类是消化系统以外的临床表现,大部分患者以消化系统本身的表现为主,包括腹痛、腹泻、黏液脓血便。患者每天的腹泻次数不等,有的病人次数比较少,有的病人次数比较多,腹泻的特点主要是黏液脓血便,粪便里面可以带有血液,也可以带有黏液,类似于鼻涕一样。 因为溃疡性结肠炎的病变主要累及的肠段是乙状结肠和直肠,患者常常伴随里急后重的表现,就是想解大便,但是每次又解不出多少,一段时间后又有便意,即总有大便排不尽的感觉。溃疡性结肠炎患者消化系统以外的表现可以伴随PSC,即原发性硬化性胆管炎,也可以伴有口腔溃疡、关节疼痛,少部分患者可以出现眼部的虹膜炎或者葡萄膜炎等。
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