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乙肝小三阳是指表面抗原阳性、E抗原阴性、E抗体阳性、核心抗体阳性这种情况。过去认为E抗原阴性的小三阳应该没有传染性，其实并非如此，它有可能有传染性，也有可能没有传染性。所以不论是大三阳或小三阳，要看它有没有传染性，关键是要检测乙肝病毒的DNA，只要病毒阳性就是有传染性。但相对大三阳的病人而言，小三阳的病人DNA的水平相对较低，传染性可能也相对较低，可是这并不绝对。所以慢乙肝现在分是分为两种，一种是E抗原阴性的慢乙肝，就是小三阳的部分病人，还有一种E抗原阳性的慢乙肝。对于小三阳的病人，关键还是要检测乙肝病毒，要根据乙肝病毒的阳性或者阴性来判断有没有传染性，不能单独根据小三阳或大三阳来判定病人有没有传染性，有没有乙肝活动。