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胸闷气短是心内科常见的临床表现，主要考虑以下几点： 1、考虑有没有心功能的问题，因为心衰最典型、首要的临床表现是气短，同时有一些病人会有胸闷的症状，所以要根据病人的病史，既往有没有冠心病、有没有高血压、有没有心肌病、有没有心肌炎的病史，然后再进行一个气短的详细诊治。有一些病人表现比较典型，晚上睡不了觉，平躺就睡不了觉，躺下就气短，坐起来就会缓解，甚至有些人晚上是端坐呼吸，如果是这种情况，考虑存在心功能的不全； 2、要考虑有没有冠心病，因为冠心病的病人有一部分人群是以首发有气短来就诊的，尤其是一些老年人，最主要的表现是气短，冠心病典型的临床表现是胸闷，有的人是胸骨后的憋闷、疼痛，还有一些人会有心前区不舒服的症状，还有些人是心脏的压迫感，同时有一些人会有这种气短的发生，所以在胸闷气短的病人要考虑的是不是合并了冠心病。冠心病包括心绞痛、心肌梗死，心肌梗死的症状会要比心绞痛的症状要重一些； 3、高血压的病人如果血压波动特别大，近期血压特别高然后越高越紧张，越紧张血压越高就胡乱吃一通药血压也降不下来，这种人群会有胸闷同时合并有气短。因为长期的高血压会造成心脏的病理变化，比如心脏扩大同时也会合并心衰； 4、对于心肌病的病人，本身心肌病表现为心脏扩大，心功能减退，这类型人群他会有这种胸闷气短的症状，如果既往就是心肌病的病史，肯定就考虑是一个心功能不全加重的情况； 5、在一些年轻人有合并了心肌炎的时候，既往有上呼吸道感染的病史、有腹泻病史、近期有发热的病史，近期出现了胸闷气短，这种情况要考虑是不是心肌炎，就是心肌受到损伤的时候都可以表现为胸闷、气短等表现。 所以整体心脏科的很多个疾病都可以表现为胸闷气短，所以出现这种情况的时候，大家要及时的到心血管内科进行就诊，那避免出现其他恶性的情况发生。