发布时间: 2023-03-11
李彦红主任医师
山西医科大学第二医院心内科
心脏痛在心内科其实每天都在做鉴别,心脏痛它有很多原因也有很多表现的类型,具体内容如下: 1、典型的心脏痛就是急性心肌梗死的时候,有一些人会有剧烈的心脏疼痛,表现为最典型的胸骨后疼痛,同时可能伴随肩背部的放射痛,最多见的是左侧肩背部的放散痛,还有一些人会伴随牙疼,还有一些人会有肚子疼、剑突下的疼痛,经常会就误诊为消化科的疾病。所以在典型的心肌梗死的这种情况下,一般合并症状比较多,会有大量出汗,如果合并这种很严重的这种情况,首先考虑是不是发生了急性心肌梗死,要尽快的打120要到医院里面去就诊;另外还有一些人会表现为针扎样的疼痛,这种疼痛要结合之前有没有高血压、冠心病等病史,一般心脏的疼痛会持续至少有1分钟左右,几秒钟的针刺样疼痛往往就是和心脏的缺血关系不是很大; 2、有可能是一个植物神经功能紊乱导致的心脏疼痛; 3、如果心脏的疼痛伴有憋闷,伴有压迫样感觉,持续时间又比较短而且是运动或者是情绪激动的时候诱发,这种要考虑是不是心肌缺血,就是心绞痛、心肌梗死的情况,这种也是要尽快到医院去就诊;还有一些人群心脏的疼痛要持续1天,甚至2天的时间,这种要除外是不是植物神经功能紊乱,有些女性的更年期,消化道的这种疾病也会表现为心脏的疼痛; 4、有胆囊炎急性发作的时候,有的人会表现为心前区的疼痛,有的人以为心脏的疼痛。 所以这个心脏疼痛分好多种,疼痛的性质也有好多种,需要根据疼痛的性质,如何去诱发、持续时间、缓解因素来综合判断到底是什么样疼痛。
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