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如何进行银质针透热治疗

发布时间: 2023-11-12

汪青春主任医师

南方医科大学中西医结合医院骨伤科

视频内容

银质针透热疗法主要针对脊柱的强直来使用。首先要严格按照强直性脊柱炎银质针的操作规程。在病变区域定位并做好标记,通过影像学以及触压来做好定位。患者主要是腰背段定于进针的针刺点,我们主要是腰脊柱旁进行定位,然后进行无菌操作消毒。下面开始针刺操作。病人已经用了一些表皮局麻药和减痛的药物,因不是麻醉,在针刺的时候会有一些轻微疼痛,但大部分病人完全可以耐受。脊柱扎针时,第一排先做,尽量贴近脊柱的基托,这样垂直进针,直刺直到骨面,保持自然呼吸,慢慢的放缓的深呼吸。很多的病人在脊柱的椎盘肌特别僵硬,所以在穿刺的时候,会感觉到非常的有韧性,甚至会出现很严重的响声。所以穿透的时候比较费力,需保持深呼吸,慢慢的深呼吸。若病变比较严重,特别是深层炎症比较明显的时候,一般扎针到深部,会有一个比较重的反应,即比较酸疼,特别是胀的反应。病变时间比较久会很硬,因为针的银含量比较高,所以比较软。虽然看起来比较粗,但是碰到非常坚韧会变弯。第二排要稍微斜刺一点,向脊柱内侧进行一个斜刺。 银质针透热疗法一般对同一个部位,一般一次,最多两次,中间可相隔三个月。但绝大多数做一次即可。如果是整个脊柱,可以分次进行操作,根据病人的情况,可以隔一天做一次。银质针的操作严格按照银质针的透热疗法的操作规程进行:1、按病变部位进行标记;2、按无菌操作规程,严格消毒铺巾;3、在进针点逐一地刺入银质针。一般为第一排垂直进针,针尖直达病宿,到达骨面。第二排沿着脊柱,向内斜刺。操作结束,接上特制的银质针巡检仪,一般加热30分钟。加热结束,等银质针退温后拔针,无菌纱布按压,防止局部渗血,无菌消毒,然后铺巾,三天后,保持局部的干燥。 近20年来,南方医科大学,南方医院中西医结合医院强直性脊柱炎研究团队,开展强直性脊柱炎的临床分析研究和银质针透热疗法治疗强直性脊柱炎,纤维强直期,脊柱强直等一系列临床研究。该研究显示,强直性脊柱炎在很长一段时间出现脊柱功能活动障碍,提出纤维强直期的概念,并运用银质针透热疗法。对纤维强直期的脊柱强直进行治疗,显示该方法能够明显改善脊柱关节的炎症,改善脊柱的活动功能,大大降低强直性脊柱炎的残疾率。该方法打破世界专家认为强直性脊柱炎、脊柱强直不可逆的观点,该技术被中华科技成果收录。强直性脊柱炎的银质针透热疗法具有以下特点: 1、针体比较粗:在治疗过程中不容易出现断针和滞针; 2、治疗病灶时,主要作用于肌肉、肌腱骨骼上的附着点,部位比较深,而且范围比较大,是一般针刺手没办法比的; 3、银质针主要以白银为主,质地比较软,透热作用快。热能能够直达病宿,消炎作用明显,效果比较好,是一般物理疗法不可比拟的; 4、银质针在操作过程中无需使用抗生素,在治疗数千例的病人过程中,目前仍没有发现一例出现深部感染; 5、在针刺过程中,一般情况下不用麻醉,可以用一些减痛的药物使疼痛减轻,大部分病人都可耐受; 6、银质针透热疗法作用效果持续,一般在作用一次以后,效果可以持续数月甚至数年。

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