发布时间: 2023-12-05
梁卫兰主任医师
北京大学第一医院儿科
小孩出生以后要断脐,断脐时用棉线结扎,结扎以后敞开,不用包扎。以前那些小孩要给脐带用一个纱布包上,现在都是裸露的,让它自然晾干。回家以后用75%酒精给脐部周围每天消一两次毒,保持局部干燥。一般7-15天脐带会自然脱落,大部分小孩脱落以后不必再理会,脱落以后有点出血是正常现象,家长给他局部用酒精消毒即可。有的小孩局部会有分泌物,没脱落时家长不敢擦,长期潮湿容易感染,擦时要彻底,提起脐带,将脐周认真清理,脐带会正常脱落。如果不敢擦,可能会延迟脱落,延迟后会造成感染。如果脱落之后比较干爽,不必担心,有点血痂则进行消毒,一两天后会愈合。如果脐带脱落后经常有分泌物,可用碘伏消毒。若分泌物持续出现,可能是脐炎。此时应带孩子到小儿外科治疗。现在发达城市都有家访,小孩出生以后社区医生会到家里边访视。这种小的问题社区家访医生就可以处理。要有疑问的话一定让社区医生给孩子检查脐带是否需要处理,轻的话社区医生进行消毒并指导家长就可以了。重的话社区医生会建议孩子到小儿外科进一步清理感染。个别小孩还会变成脐茸,即脐部反复发炎,这种情况下需要小儿外科进行治疗。大部分孩子家长不必担心,认真用酒精清理脐部,洗澡时不要沾湿肚脐,不慎沾湿一定要用酒精或者碘伏消毒。若出现红肿,有分泌物,提示脐部感染,这种情况下,家长不敢处理时,应带孩子去小儿外科治疗。
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