发布时间: 2023-05-24
张聪副主任医师
中日友好医院肾内科
生理性蛋白尿是指在一些特殊的情况,比如发热、剧烈运动、寒冷、精神紧张的时候,会出现一过性的蛋白尿,当然,这些诱因去除了以后,再复查尿常规,蛋白尿又消失了。通常来说,生理性蛋白尿往往量很小,我们做24小时尿蛋白定量,不会超过1g,而且这种生理性蛋白尿,也不需要进行特殊的治疗,等病人发热好转,或者比如从寒冷的地方进入到温暖的室内,或者精神紧张等这些外界的诱因消除以后,生理性蛋白尿自然就消失不见了,但是临床上,我们要慎重给病人下生理性蛋白尿的诊断。如果怀疑病人是生理性蛋白尿,一定要在不同的时间给病人多次复查尿常规,因为如果要是病理性的蛋白尿,蛋白尿会反复出现,而生理性蛋白尿仅仅是一过性的出现,多次复查尿常规,可以保证不漏掉一些由于肾脏病引起的病理性蛋白尿的患者。所以门诊的大夫如果看到病人在发热的时候出现蛋白尿,发热好转以后,蛋白尿消失,一定要让病人再继续随诊几个月,在多次复查蛋白尿以后,再确定这个病人是否是真的生理性蛋白尿。
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