发布时间: 2023-01-09
王志永副主任医师
滨州医学院烟台附属医院血液内科
再生障碍性贫血根据类型不同,首选治疗方法不同。再生障碍性贫血分为重型再生障碍性贫血和非重型再生障碍性贫血,而非重型再生障碍性贫血又称为慢性再生障碍性贫血,而对于重型再生障碍性贫血患者,尤其是40岁以下,没有感染的并发症,一般状况比较好,也有合适的供体,尤其是有同胞供体,这时首选进行异基因造血干细胞移植。国内第一例异基因造血干细胞移植实际上并不能算作异基因,而是同基因,因为病人是双胞胎,一个得了重型再生障碍性贫血,另一个正常;因为是双胞胎,所以为同基因移植。 对于40岁以上的重型再障病人,不是首选异基因造血干细胞移植,而是首选是ATG或者ALG,即抗淋巴或者抗胸腺细胞球蛋白,属于免疫抑制剂,再结合其它免疫抑制剂,比如环孢素、雄激素、造血生长因子等治疗。对于非重型再生障碍性贫血,首选雄激素治疗,还可应用环孢素及造血生长因子进行治疗。
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