发布时间: 2023-07-24
靳国强主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区骨髓炎科
常见的浅表局限性的软组织感染,比如疖、痈、脓肿,蜂窝织炎,致病菌相对比较简单,比较明确,主要就是金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌,这2种细菌是最常见的。消炎药,涉及到两方面,一个是全身用药,一个是局部用药。 全身用药首选青霉素类或者头孢类的消炎药,先选一种消炎药以后,一般可以先选头孢一代,比如头孢拉定、头孢替安,治疗之后,根据治疗后的反应,3-4天都会有效果。如果经过治疗3-4天没有效果,需要调整抗生素,换成更高级别的药物或者换其它药。 软组织感染有破溃,有分泌物流出来,可以取分泌物做细菌培养,同时做药敏试验,通过化验了解是什么细菌生长,然后用什么药能杀死,可以帮助选择消炎药,这是全身用药。 局部的外用药,现在就是莫匹罗星软膏,是比较理想的外用抗菌药物,同时夫西地酸乳膏,也是可供选择的比较好的药物。传统上大伙原来用的比较多的,比如红霉素软膏、青霉素软膏,或者是氧氟沙星乳膏,这几种药物因为渗透性比较差,容易产生交叉耐药或者多重耐药,所以不宜选用或者不能作为首选。
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