发布时间: 2023-05-04
欧阳一彬主任医师
海南医学院第二附属医院神经外科
椎管内肿瘤以良性肿瘤比较多见,因此多数病程较长,并且进展比较缓慢,患者逐渐出现脊髓压迫综合征,具体表现可分为以下三个阶段: 1、神经根的刺激期:表现为比较短暂、阵发性的反复发作沿着一侧神经根分布区的放射疼痛,常见于夜间发作,即比较安静的时间段发作比较明显一些,多为刺痛或者是烧灼感,咳嗽、打喷嚏、体位改变时或者是用力排便的时候,症状会稍微加重,硬脊膜外肿瘤患者常出现双侧神经根痛或者局部的一些脊柱痛,脊髓内肿瘤患者可出现传导束性的疼痛或者是感觉异常,表现为肢体麻木、烧灼感或者蚁走感、寒冷或发热; 2、脊髓部分的受压期:表现为患侧平面以下的肢体没有力或者是瘫痪、腱反射亢进,出现病理反射和深感觉的消失,病变对侧1-2个节段以下的痛觉减退; 3、麻痹期:表现为完全截瘫或者病变以下的深浅感觉丧失、受累肢体完全瘫痪,伴有伸肌或屈肌的痉挛、大小便功能障碍和自主神经功能障碍等。
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