发布时间: 2023-01-24
付胜奇副主任医师
郑州人民医院神经内科
脑动脉狭窄从理论上来说可以逆转,目前也有大量试验可以证实。逆转是在规律、良好的二级预防的治疗下实施的。治疗主要是强化药物治疗,也就是强化抗栓治疗、强化他汀治疗,这时候的逆转,一般推荐高强度他汀,也就是服用瑞舒伐他汀20-40mg。阿托伐他汀,也就是立普妥要吃40-80mg。同时还要加用依折麦布等抗氧化修饰药物联合应用。应用3-6个月后,斑块可能会出现逆转,长期服用部分患者能够得到逆转。但要严密监测,因为大量他汀治疗后,少部分患者会出现一些副作用,需要在医生指导下,进行严密观察下实施。同时还要监测患者的生化指标,比如颈动脉超声、血管评估,还有实验室检查,如肝功能、心肌酶、血脂、血糖等是否达标,这是综合治疗措施。
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