发布时间: 2023-02-25
赵卉主任医师
山西医科大学第二医院呼吸与危重症医学科
霉菌性肺炎不要恐慌,首先区分霉菌或者真菌是什么样细菌,比如曲霉菌、毛霉菌、白色念珠菌等。如果确定细菌后,有相应抗真菌药物进行治疗,比如现在抗真菌药物发展非常迅速,从三唑类药物,以前氟康唑,发展到现在的棘白菌素类药物,比如很多药物可以对真菌进行一定规范性对症性治疗。治疗是一个方面,霉菌感染、真菌感染,提高自身免疫力非常重要。抗真菌治疗同时,提高机体抵抗力,可以用提高自己机体抵抗力的药物,比如打调节免疫药物,胸腺法新、胸腺五肽等。治疗炎症从菌情、体情、个人病情考虑,存不存在其他合并症,比如糖尿病,血糖控制不好,感染控制不好,这种情况下,要很好很严格控制血糖,避免血糖波动对治疗影响。如果还有其他病,比如免疫力低下,例如很多肺癌患者容易合并真菌感染,很多血液科患者,粒细胞缺乏症病人容易合并真菌感染,这种情况下,原发病治疗不容忽视。如果说病好治与否,很负责任告诉大家,单针对细菌控制都好治。但是要针对病人,因为是患者是整体情况,好治不好治,要做整体调节,才能判断能不能得到最好控制。
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