发布时间: 2023-12-25
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
新生儿得疝气首先考虑的因素是先天性鞘状突没有闭合,加之腹壁肌肉力量比较薄弱,内环口比较松弛,在新生儿用力哭闹或者用力排便时腹压增加,腹压增加以后腹腔里的肠管或者网膜组织,通过没有闭合的鞘状突,进入到阴囊周围或者腹股沟,女孩子则会进入会阴部,造成局部隆起,形成疝气。待新生儿平静入睡或者安静以后,腹腔压力降低,里面的肠管、网膜组织,通过没有闭合的鞘状突又还纳入腹腔,形成可复性的腹股沟斜疝,因此新生儿得疝气的原因最主要还是先天性的发育缺陷。有疝气以后,新生儿期可以暂时观察,半岁以内有自我愈合的可能,等到半岁或者一岁左右再进行手术治疗,如果疝气经常嵌顿,尤其女孩子,嵌顿以后嵌顿的组织经常会使卵巢发生卵巢嵌顿,因为卵巢的特点是头大脖子细,嵌顿以后临床医生在复位过程中也很难将其复位。因此女孩子的疝气一旦嵌顿或者嵌顿以后,经常难以发现,如果经常嵌顿,要考虑可以尽早进行手术处理,不必等到半岁或者一岁以后再进行手术治疗。
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