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海绵体充血不足的主要原因如下所示：1、交感神经过度紧张：导致阴茎供血动脉收缩，而阴茎海绵体不能充血、胀大，出现海绵窦供血不足即海绵体充血不足，患者表现为勃起不坚、勃起不硬；2、阴茎供血动脉粥样硬化：由于血脂较高或糖尿病，导致阴茎供血动脉出现粥样硬化斑，会造成阴茎供血明显不足，引起阴茎海绵体供血不足，表现为勃起不硬、勃起不坚，不能完成满意的性生活；3、内分泌性阳痿：由于睾酮水平较低，会导致性欲明显下降以及阴茎海绵体不能充血、胀大，出现勃起不坚现象；4、神经源性勃起功能障碍：由于前列腺癌根治性切除手术后，常会导致阴茎勃起神经以及功能受损，引起海绵体充血不足，出现不能勃起或不能充血的症状。当出现上述症状时，应当及时到泌尿外科或男科就医。