发布时间: 2023-07-28
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
鼾症目前发病率越来越高,并不少见,其主要是因为各种原因,比如肥胖或者岁数上来后肌张力下降,引起上气道狭窄,特别是口咽部狭窄,睡眠时气流经过口咽部,导致软腭剧烈震动,引起发出巨大响声,也叫打鼾。如果只是打鼾没有睡眠呼吸暂停以及低氧血症,称为良性打鼾,只有鼾声一般并无太大危害,但是很多人除了有鼾声外,还会有呼吸暂停及低血氧症,此时为恶性打鼾,需要进行处理。治疗主要分为几大块,具体如下:1、减重:减少体重,减轻体脂率,需要将体脂率减到24%以下,减重以后肚子脂肪变少,脖子脂肪也会变少,整个咽腔的前后径和左右径都会扩大,打鼾就会得到改善,但是好多人减肥、减重并不容易;2、改变生活方式:尽量选择侧卧位,避免仰卧位,比如在睡衣后面缝一个球或者放一个枕头逼迫侧卧,使自己无法仰卧,晚上睡觉之前尽量不喝酒,不喝浓咖啡,早睡早起,改变生活习惯;3、呼吸机治疗:是无创治疗,也是鼾症的一线治疗,用呼吸机强烈的正压通气,将软腭软组织、口咽腔软组织撑开,改善缺氧状态;4、手术治疗:有一半以上的人不能耐受呼吸机,可以进行手术治疗,包括鼻腔手术、咽腔手术、舌根手术、下咽手术,最常用的是扁桃体切除下颚咽成形术,目前用得较多。
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