发布时间: 2023-07-25
张勇副主任医师
湖南省胸科医院内六科
慢性阻塞性肺疾病包括慢性支气管炎和肺气肿,可以合并存在。慢性支气管炎早期表现为慢性咳嗽,最开始是轻微间歇咳嗽,咳嗽程度不剧烈。多在秋冬季出现,季节变化时多发,后逐渐进展为持续性咳嗽,并伴有咳痰症状。咳痰最初是少量白色黏痰或者白色泡沫痰,但在急性感染或者受凉感冒时,咳痰性状会出现变化,咳黄色脓痰,痰液增加,咳臭痰,可以反复出现,也可以自行缓解,呈间歇性发作。咳嗽咳痰在慢性支气管炎患者中,可以周期性爆发,也可以在缓解期散发。除咳嗽、咳痰以外,慢支病肺气肿患者还可以出现胸闷症状。胸闷症状没有规律性,每天变化很大,时而有胸闷,时而没有胸闷。肺气肿会出现气急症状,尤其在上楼梯、爬坡、走平路,会出现呼吸困难状态,所以慢性阻塞性肺疾病在肺气肿方面,晚期时可有缩唇训练,往往患者感觉气流不够,需要用力呼吸。除呼吸道症状以外,患者还伴有全身症状,如疲劳、全身乏力、消瘦、厌食等。
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