发布时间: 2023-02-22
郭艳波副主任医师
邵阳市中医医院针灸科
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性、纤维环破裂以及髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经引起的以腰痛伴有一侧或双侧下肢放射痛等症状为特征的一种综合征。多发于4-5腰椎和腰5-骶1椎间盘,属于中医腰痛痹证范畴。临床很多病人以反复腰部疼痛,不能久坐、久站、久行为症状,躺床上不能翻身,下肢呈放射痛,咳嗽、大便、用力打喷嚏时疼痛加重,时间久的病人有下肢麻木感。如果出现以上症状,要高度怀疑有腰椎间盘突出症。如果疼痛以腰、臀、大腿后侧、小腿后侧以及足外侧放射痛为主要表现,一般选穴腰夹脊、阿是穴、秩边、殷门、委中、承山、昆仑。疼痛沿臀、大腿、小腿外侧至足外侧呈放射痛为主要临床表现,选穴为腰夹脊、阿是穴、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟。临床还选用一定的配穴,如果以冷痛,遇寒冷加重,热敷减轻的情况,临床加命门、腰阳关,如果痛像针刺一样,而且痛处固定,晚上加重或伴有外伤,加血海、三阴交。如果隐隐作痛,喜揉喜按,劳累后加重,加足三里、三阴交。
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