发布时间: 2023-04-19
吴小燕副主任医师
海南医学院第二附属医院心血管内科
老年人高血压特征如下: 1、单纯收缩期高血压患病率高,且脉压大; 2、血压波动大:老年高血压患者一般24小时之内血压通常较不稳定波动较大。所以老年人一次测量血压正常,就不能判定没有高血压,或目前血压控制好。因此需要每天至少要常规测量2次血压,来判断血压情况。如果发现有头晕等等不适这种症状,应该随时测量血压; 3、易发生体位性低血压:即站立后血压低于平卧位时血压,收缩压相差20mmHg,或舒张压相差10mmHg。表现为头晕目眩,站立不稳,视力模糊,严重还会发生大小便失禁,出汗,甚至晕厥。多见于体位突突然发生变化以后,或长期卧床患者都容易引起体位性低血压。所以老年人平时起床时候一定要缓慢起床,不要突然起床,避免出现体位性低血压。部分也药物可以引起体位性低血压,如特拉唑嗪; 4、晨间高血压现象:即指高血压从深夜低谷水平逐渐上升,在凌晨、清晨后时间段迅速达到较高水平。所以晨峰高血压常在清晨引起心脑血管疾病; 5、并发症多:老年人常常会有合并动脉硬化、脑卒中、冠心病、心肌肥厚,包括心律失常、心衰等等,长期持久血压升高还会导致肾小球动脉硬化,最终会导致肾功能衰竭。
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