发布时间: 2023-10-24
杜艳蕾主任医师
广州市第一人民医院消化内科
如果病人发生连续的打嗝或者称为连续呃逆的时候,首先可以采用一些简单的操作,让病人自己进行治疗。 首先病人可以缓慢进行数次深呼吸,在很多情况下可以终止呃逆。其次患者可以深吸1口气,然后屏气30-45秒时间,通常也会收到意想不到的良好效果。 另外在日常生活中也会经常采用惊吓法,如果是呃逆连续不止的时候,可以在病人背后突然采取拍背或者其他方法使其受到一定的惊吓,在此种情况下,因为体内神经的调控过程往往可以使病人的呃逆终止。 需要注意屏气法以及惊吓法等,通常不适用部分患有严重的心肺疾病病人,可以考虑采用一些药物治疗,因为呃逆被认为与胃食管反流病具有一定的关系,可以给予病人一些抑制胃酸的药物,例如H2受体拮抗剂,像法莫替丁、雷尼替丁等,或者是给予质子泵抑制剂,也就是PPI类药物,常见的包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,任何一种都可以收到效果。 除了胃酸抑制药物之外,还可以给予一些胃肠的动力药物,常见的有胃复安、吗丁啉、莫沙比利等,根据病人的情况进行选择。对于相对比较顽固的呃逆,可以采用一些神经系统的药物,包含中枢的镇静剂,比如氯丙嗪、氟哌啶醇,或者是苯妥英钠等,还可以合用肌肉的松弛剂,比方像钙离子拮抗剂类的心痛定或者巴氯芬等,都可以收到一定治疗效果。 但是如果病人经过自己的操作以及药物治疗之后,仍然不能缓解呃逆,此时一定要考虑病理性呃逆的可能性,应根据病人的其他伴随症状,具有针对性的进行胸腔、腹腔,甚至是中枢神经系统的检查。
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