发布时间: 2023-03-16
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
人血压的压差叫脉压差,压差30-40mmHg正常。压差是用收缩压减去舒张压叫压差,压差其实反映的是收缩压、舒张压之间的差值,但并不能用来诊断疾病。很早以前临床用压差增大,来判断人的动脉硬化,这个当然没有错,但现在很少用这个值去反映动脉硬化了,因为有了更好的、更早期和精确的指标去反映动脉硬化,那就是PWV即脉搏波的传导速度。人的压差不正常出现的情况,一种是压差特别大,这种临床指的是高压高、低压低,最常见的其实是老年人动脉硬化以后,高压高、低压低,有时压差可以达到100mmHg以上。这种情况实际上就是动脉硬化的一个反应,也没有什么危险,只要好好去降高压即可。也可以出现在其他一些疾病时,例如甲亢、贫血,出现主动脉瓣关闭不全时,就会出现压差非常大,解决了原发病压差就会变小。另一种情况是压差小,即低压高、高压不高,或者高压甚至都正常、偏低,最常见的其实是年轻的高血压病人,尤其是男性。例如常见到男性的高血压,高压120mmHg、低压100mmHg,压差只有20mmHg,也没有危险,只是说明血管弹性比较好、低压比较高,高压又不怎么高,压差比较小。这也可以诊断高血压,也需要治疗,吃药去降舒张压。但不意味着对人来说有什么危险,所以压差不是判断人危险的标准,只是用来衡量高压和低压之间差值的数据。
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