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弯下腰时出现腰痛的主要原因如下：1、腰椎疾病：腰椎间盘退变、腰椎间盘突出以及腰椎滑脱等，特别是腰椎滑脱。腰椎滑脱指腰椎骨头与骨头之间发生错位，正常的脊柱骨如堆积木样，一节节地向上堆。当发生滑脱时，如骨头往前跑，弯腰时就容过度错位，导致腰痛；2、腰肌劳损：腰肌劳损是腰背部肌肉的慢性损伤，指腰背部肌肉长期在收缩时，出现缺血和缺氧，导致慢性损伤，腰肌劳损在弯腰时也会诱发疼痛；3、其他原因：肾结石也会导致腰痛，在出现结石的位置，当弯腰时刚好压迫肾脏或整个输尿管的某个阶段，容易出现腰痛，但较少见。若出现弯腰出现疼痛，需到医院就诊，做进一步检查，明确原因。