发布时间: 2023-05-12
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
降低蛋白尿最常用的药物,如下: 1、免疫抑制剂:他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯这类的药物;2、糖皮质激素:甲泼尼龙、醋酸泼尼松龙;3、生物制剂:利妥昔单抗等;4、降血压的药物:如RAAS阻断剂,降血压的药物,包括ACEI、ARB这类的药物,在降低血压的同时有降低蛋白尿的作用;5、钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂:如恩格列净、达格列净这类的药物,在降糖的同时,证实有降低蛋白尿的作用;6、中成药:比如雷公藤制剂,包括雷公藤多苷片、火把花根、昆仙胶囊这类的药物,有降低蛋白尿的作用;7、中草药:根据中医的辨证,采用健脾益肾、活血化瘀、清热除湿这类的药物,也有降低蛋白尿的作用。蛋白尿的治疗,主要根据蛋白尿的多少以及肾脏的病理改变,选择合适的治疗方案,糖皮质激素以及糖皮质激素联合免疫抑制剂,或者糖皮质激素联合生物制剂利妥昔单抗这类的药物进行治疗,或者选用中药治疗,包括雷公藤制剂进行治疗,都有比较好的降低蛋白尿的效果。
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