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甲状腺结节大小与甲状腺超声评级，没有密切关系，因此仅有甲状腺结节大小的结果，无法明确甲状腺结节6x4mm是否属于3类。甲状腺超声评级上不参考甲状腺结节大小，主要参考甲状腺结节本身的形态，血供与周围组织关系，以及结节内是否出现微小、散在的钙化，同时在甲状腺超声中，也会观察颈部的淋巴结组织是否出现异常。甲状腺超声检查中，医生会根据结节性质，将结节分为1-6级。1-3级的甲状腺结节一般为良性，4级的甲状腺结节有5%-50%的恶变可能，5级的甲状腺结节则有80%以上的甲状腺癌的可能性。甲状腺评级为6级时，即可确诊为甲状腺癌，是由于甲状腺在6级评定时，需要有明确的细胞学检查结果。