发布时间: 2023-05-23
李敬主治医师
山东大学附属生殖医院生殖中心
女性不孕不育的主要原因包括排卵异常、输卵管梗阻和子宫异常,常见情况如下:1、排卵异常:常见原因有多囊卵巢综合征、高催乳素血症(即高泌乳素血症)、低促性腺激素性闭经,以及卵巢早衰等。其中多囊卵巢综合征、高催乳素血症、低促性腺激素性闭经的女性,可以通过促排卵或试管婴儿的方式怀孕,而卵巢早衰由于卵子数量较少或没有卵子,女性通过自己的卵子怀孕比较困难,基本需要考虑使用供卵而怀孕;2、输卵管梗阻:多次流产、刮宫等宫腔操作,导致输卵管炎症或其它盆腔炎症,可以引起输卵管梗阻。结核感染也可以引起输卵管梗阻,对于存在输卵管梗阻的女性,可以考虑使用腹腔镜手术,或者试管婴儿方式,手术适用于男性精液正常,女性年轻卵巢功能良好。如果存在男性精液异常,女性年龄较大或卵巢储备差,需要首选试管婴儿的方式怀孕;3、子宫异常:如子宫内膜息肉,较大子宫肌瘤或黏膜下肌瘤的女性,通常考虑手术治疗,而比较严重的子宫内膜异位症、子宫腺肌病等情况,女性可以考虑采用试管婴儿的方式进行怀孕。
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