发布时间: 2023-01-03
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症晚期患者出现疼痛,需明确是因肿瘤引起的癌痛,从而根据癌痛的程度、性质选择治疗药物,比如非甾体抗炎药、弱阿片药等,具体如下:1、非甾体抗炎药:针对轻度疼痛患者,如果疼痛能够耐受,可选择非甾体抗炎药,比如西乐葆或者戴芬,能够有效缓解疼痛;2、弱阿片类药物:如果疼痛程度进一步加重至中度疼痛,患者相对难以忍受,可选择弱阿片类药物治疗,包括曲马多或者磷酸可待因,可在一定程度上控制疼痛;3、强阿片类药物:重度疼痛,患者疼痛难忍,可选择强阿片类药物治疗,包括口服的美施康定、奥施康定、速效制剂吗啡、芬太尼透皮贴剂、镇痛泵剂,均可有效缓解癌痛。尽量选择口服给药,因为管理更为方便、安全。同时需注意应按时给药,而非按需给药,便于保证患者处于24小时无痛状态,为临床癌痛治疗的主要宗旨和目的。
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