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如果牙齿上有黑色的东西，建议患者尽早到正规医院的口腔科进行检查。牙上黑色的东西能否通过洗牙去除掉，关键在于黑色物质的类型，常见的几种情况如下：1、色素沉着、牙石：如果牙齿上有烟渍、茶渍等色素沉着，或牙颈部附着有牙石，尽早进行洁治或刮治，通过洁治可以去除牙面上附着的色素和牙龈上方的龈上牙石，通过刮治可以去除牙龈缘下方的龈下牙石，可以使牙面上变得崭新、清洁，还可以控制牙龈的炎症，避免牙槽骨发生吸收，对牙周组织有好处；2、龋洞：如果牙面上或窝沟点隙形成了龋洞，龋洞里面有腐败、坏死组织，通过洗牙不能去除，而需要进行龋病的治疗，即用挖匙或牙钻去除黑色的腐败、坏死组织，再用充填材料进行充填，才能恢复牙齿的外观和功能。