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慢性阑尾炎和急性阑尾炎，在发病特点和临床表现上都有很大的区别。具体如下：1、慢性阑尾炎：一般疼痛比较轻，绝大多数经过饮食的调整，比如清淡饮食，让肠道休息，保守治疗，比如口服消炎药头孢、甲硝唑，绝大多数慢性阑尾炎能够得到控制。但是慢性阑尾炎特点是容易反复发作，当患者生活、饮食不规律，比如出差、熬夜或者出现腹泻、便秘的时候，容易反复发作。2、急性阑尾炎：一般发病比较急，疼痛比较重，往往没有既往慢性阑尾炎的病史，突然出现上腹部的胀疼、不适，逐渐过6-8小时就出现转移性右下腹疼，并且固定于右下腹。当身体活动或者体位变化的时候，疼痛会有所加重。急性阑尾炎早期是单纯性阑尾炎，进一步进展成为化脓性阑尾炎，甚至进展为坏疽穿孔性阑尾炎，疼痛重、感染重，往往需要手术治疗。