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初中生抑郁的早期表现通常有以下几种：1、认知症状：通常与脑力相关，初中时患者有学业任务，可会发现患者学习效率下降、注意力不集中，导致学业成绩下降，这时可能为出现抑郁症的认知症状。患者注意力不集中、记忆力下降、反应变慢，较多字认识，但去读时其意思反应比较慢，做作业时脑力速度、反应变差等；2、身体症状：部分患者可能身体不适比较早被发现，比如睡眠问题，出现早醒、入睡困难，甚至整夜频繁醒来或彻夜不眠等，有时出现食欲问题，可能食欲下降，导致体重下降，变得消瘦、萎靡，伴有疲乏感等。部分患者还会出现非特异性的躯体不适，比如头疼、头晕、心慌、心悸、反酸、恶心等；3、情绪症状：部分患者可能情绪问题被早期发现，比如兴致不高、没有乐趣，均可能为早期表现。