发布时间: 2023-05-09
董燕燕副主任医师
山西省人民医院病理科
三阴性乳腺癌不表达雌激素受体ER,孕激素受体PR,还有HER-2蛋白,并且HER-2的FISH检测也是阴性,说明HER-2因没有扩增,总体占到乳腺癌的12%-17%。三阴性乳腺癌的发病年龄比较轻,临床生物学行为具有侵袭性,确诊以后,五年内出现转移和死亡的风险也比较高,因此临床上以及患者见到三阴性乳腺癌的报告,会认为治疗的疗效不好,患者的预后也不佳。但其实在病理上,三阴性乳腺癌仅是从ER、PR和HER-2的三个指标出发,而进行的一种简单的分类。 三阴性乳腺癌其实是一大类肿瘤,里面包括很多类型,这很多类型肿瘤也就意味着其临床生物学行为、治疗和预后也不同。大部分三阴性乳腺癌是高级别,预后比较差,但还有一部分低级别的三阴性乳腺癌,临床预后会相对比较好。不同类型低级别三阴性病变,可以进展为高级别的几率不同。 同样是三阴性乳腺癌的患者,如果组织学类型不同,治疗方案和预后也会有显著不同。
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