
发布时间: 2023-04-26
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道瘙痒、刺痛,是典型的尿道炎的临床表现,有以下几种原因:1、普通致病菌引起的感染:大部分情况下致病菌,可能来自尿道口周边,如大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌,沿着尿道外口逆向入侵到尿路的黏膜,造成尿路黏膜充血、肿胀、水肿、感觉神经外露,这时在排尿前后都会出现尿道的瘙痒和刺痛。一般可以首选喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星,或者头孢类抗生素如头孢克洛进行治疗,疗程是1周左右;2、性传播疾病:还有部分尿路感染与性传播相关,如淋病,是由淋球菌感染所致,还有由于支原体、衣原体所致的非淋菌性尿道炎。此2种类型尿道炎是由特殊病原体造成,经常也会造成尿道的瘙痒和刺痛。可根据病原体的鉴定结果,如果是淋病,可以使用大剂量的头孢菌素进行治疗。如果是支原体、衣原体所致的尿道瘙痒、刺痛,一般首选大环内酯类抗生素进行治疗,如罗红霉素等,治疗疗程可以是2-3周左右。
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