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血象2万5会是白血病吗

发布时间: 2023-06-02

范芸主任医师

北京医院血液内科

视频内容

血象也就是血常规中的白细胞。当白细胞25000/L时,不一定是白血病。如果红细胞跟血小板数目正常,单纯白细胞升高,多见于应激,比如感染。感染的时候,尤其是青壮年,白细胞有可能瞬间飚到50000-60000/L,甚至更高。但是随着感染的控制,白细胞数目能够慢慢回落下来,这也是机体对感染应激的快速反应。此时机体会动员出更多的白细胞去抗感染,把炎症局限化,这是机体的一种免疫应答,也是机体对感染的防御。当所有的白细胞在短时间内动员起来去积极应对感染,这个时候白细胞数可以陡然升高,高达几万,所以25000/L,其实不是非常高的数目。当然对于老年人有可能白细胞升不到更高,25000/L已经算是很高的水平。所以单纯看白细胞数,其实不能断定是不是白血病。一定要结合临床,而且要结合血常规当中的红细胞,以及血小板数目。这是因为白血病是一个恶性度很高的肿瘤,不会仅仅表现为白细胞数的异常。恶性度很高的这种细胞,一定会抑制正常细胞的生长。因此,白血病的病人往往也会伴有一些红细胞和血小板数目的异常,当然还要结合临床综合起来分析,才能判断是不是白血病。

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