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乙肝如果出现合并脾稍微增大，针对脾稍微增大通常不需要特殊处理。但是要观测乙肝是否引起了严重的变化，比如要检查一下乙肝病毒DNA、肝功能、肝胆彩超、甲胎蛋白等。​主要是为了评估是否因为乙肝引起的肝纤维化，或者早期的肝硬化，导致门脉高压，脾的静脉回流障碍，才引起的脾稍大的情况。针对脾稍大的情况，本身不需要特殊处理，但如果出现了肝纤维化、肝硬化，则针对乙肝需要及时给予抗病毒的治疗，以控制肝纤维化、肝硬化的进一步进展。此外，如果乙肝病毒DNA明显升高，肝功能有持续异常，即使没有肝硬化、肝纤维化，也需要及早给予抗病毒的药物治疗，及早将乙肝病毒进行积极控制，能够有效预防或者延缓肝纤维化、肝硬化的发生或者进展。总体而言，乙肝如果出现脾稍大，需要进一步详细检查，来明确是否有乙肝感染的严重情况发生，再决定是否需要针对性治疗。