发布时间: 2023-11-17
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
不同急腹症有不同特点,主要分析如下: 1、炎症性腹痛:如胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎等,初期疼痛部位较模糊,逐渐向炎症最明显部位过渡变得明确,在炎症部位压痛最为明显,为持续性疼痛;2、穿孔性疼痛:如消化道穿孔,骤然发生,较急剧,疼痛较剧烈,如刀割样,伴随有腹膜炎体征,如腹壁肌肉紧张、全腹压痛、反跳痛,为持续性状况;3、缺血性腹痛:伴有便血、恶心、呕吐等表现症状和体征不符,患者觉得腹痛严重,但查体时整个腹部压痛不明显,为区域性腹痛;4、梗阻性腹痛:如肠梗阻,初期为阵发性发作,可自动缓解,随着梗阻加重变成持续性腹痛,之后出现腹膜炎体征,如腹壁紧张、全腹压痛和反跳痛;5、脏器破裂腹痛:有创伤病史,脏器破裂发生后,迅速出现全腹剧烈腹痛,累及腹膜出现全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎体征。因此,需重视腹痛查体,根据不同腹痛性质和发展规律,可推测出腹痛原因。
20509播放1677965994
50056播放1686950657
39363播放1677239269
37697播放1674727317
33707播放1684634743
40642播放1680591690
29146播放1701493450
24714播放1688656743
39912播放1695903145
40193播放1691091988